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× Douleur en rhumatologie

311 articles dans cet axe pathologique
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La fibromyalgie : les années passent, toujours aussi peu de prestige
Article Commenté
Source : Soc Sci Med. 2017 ; 180:45-51.
La fibromyalgie : les années passent, toujours aussi peu de prestige
Pr Serge Perrot (Cochin - Paris) le 6 Septembre 2017
La fibromyalgie est une des maladies récentes les plus controversées. Certains médecins n’y croient pas, pensant qu’il ne s’agit que d’une pathologie psychiatrique, d’autres n’évoquent même pas sa réalité, pensant qu’il s’agit d’une simple invention. Dans ce contexte de maladie controversée, difficile à reconnaître et à traiter, il est important d’évaluer ce que l’on peut appeler le prestige...
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Articles scientifiques (242)
Cas cliniques (1)
Vos patients ont lu (68)
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2017 ; 376:2396-2397
Pas d'efficacité de la prégabaline dans le traitement de la sciatique
Pr Françoise Laroche (CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 11 Décembre 2017
Les gabapentinoïdes ont montré leur efficacité dans certaines douleurs neuropathiques notamment le diabète. Par extension, les cliniciens ont utilisé ces molécules dans le traitement des rachialgies avec ou sans radiculalgie. Pourtant depuis quelques années, le doute s’est immiscé sur leur efficacité dans cette indication. Une étude randomisée contrôlée en double aveugle, prégabaline versus placebo...
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Article Commenté
Source : Pain. 2017 ; 158(11):2189-2195.
Les psychothérapies d'inspiration cognitivo-comportementale centrées sur le sommeil améliorent le catastrophisme lié à la douleur de la gonarthrose
Pr Françoise Laroche (CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 11 Décembre 2017
Le catastrophisme est une distorsion cognitive très fréquente au cours de la douleur chronique. Il aggrave les symptômes et expose à la dépression. C’est via ce catastrophisme que les psychothérapies d’inspiration cognitivo-comportementale semblent agir. On considère donc que le catastrophisme est un médiateur d’efficacité de ces psychothérapies. Cette étude s’intéresse au sommeil...
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Article Commenté
Source : Diabetes Metab. 2017 Aug 1. doi: 10.1016/j.diabet.2017.05.013.
Diabète de type 2 : des douleurs liées aux nouveaux traitements ?
Pr Serge Perrot (Cochin - Paris) le 6 Septembre 2017
Les inhibiteurs de DPP4 : une nouvelle cause de douleurs ? Les inhibiteurs des DPP4 sont des traitements très utilisés aujourd’hui en diabétologie, notamment dans le diabète de type 2. Depuis le développement de ces produits, les patients ont rapporté des arthralgies importantes sous DPP4 avec une alerte émise par la FDA en 2004. Il est toujours difficile...
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Article Commenté
Source : Pain Physician. 2017 ; 20(2S):S3-S92.
Prescriptions d'opioïdes pour les douleurs chroniques non cancéreuses : nouvelles recommandations pratiques
Pr Françoise Laroche (CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 6 Septembre 2017
Depuis les années 90, on observe une recrudescence de l’utilisation, de l’abus et des incidents/accidents (décès x3 en 15 ans) sous opioïdes. De nombreuses mises en garde et recommandations surtout aux USA fleurissent. Pourtant, les prescriptions augmentent encore à ce jour. Il faut penser à bien différencier l’utilisation récréative (à partir de prescriptions faites pour un tiers par exemple)...
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Source : Clin J Pain. 2017 Aug 9. doi: 10.1097/AJP.0000000000000543.
Augmentation de la sensibilité à la douleur au décours d'un accident traumatique associé à un syndrome de stress post-traumatique (PTSD) notamment lorsqu'existent des comportements d'évitements cognitifs
Pr Françoise Laroche (CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 6 Septembre 2017
Le PTSD est très souvent associé à la douleur chronique lorsqu’elle survient dans un contexte traumatique (57%). Ce PTSD aggrave la détresse psychologique et l’intensité de la douleur. Les auteurs ont recherché les mécanismes douloureux au plan des seuils douloureux (Quantitative Sensory Testing) et de la dépression, de l’anxiété, du catastrophisme et de la peur du mouvement...
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Article Commenté
Source : Soc Sci Med. 2017 ; 180:45-51.
La fibromyalgie : les années passent, toujours aussi peu de prestige
Pr Serge Perrot (Cochin - Paris) le 6 Septembre 2017
La fibromyalgie est une des maladies récentes les plus controversées. Certains médecins n’y croient pas, pensant qu’il ne s’agit que d’une pathologie psychiatrique, d’autres n’évoquent même pas sa réalité, pensant qu’il s’agit d’une simple invention. Dans ce contexte de maladie controversée, difficile à reconnaître et à traiter, il est important d’évaluer ce que l’on peut appeler le prestige...
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Source : Plos One 2017 : 12(7) :e0180014
Démembrement des mécanismes douloureux des rhumatismes inflammatoires : les données de DANBIO
Pr Thao Pham (CHU Sainte Marguerite - Marseille) le 21 Juillet 2017
La douleur des rhumatismes inflammatoires est habituellement considérée d’origine périphérique nociceptive, c’est-à-dire médiée par les fibres de type C. Cependant, l’« hypersensibilité douloureuse » peut aussi impliquer des mécanismes centraux, et entrainer d’autres phénomènes douloureux chroniques. Mieux comprendre les mécanismes sous-jacents...
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Article Commenté
Source : Pain 2017 ; 158(2): 220-229.
Travailler léger, à la demande et sans stress, il fallait y penser, enfin la solution ?
Pr Serge Perrot (Cochin - Paris) le 3 Avril 2017
Quels sont les facteurs protecteurs d’arrêt maladie en cas de douleurs diffuses ? Un grand nombre d’études se sont penchées sur les facteurs de risque d’arrêt de travail ou d’arrêt maladie dans les douleurs aiguës ou chroniques. Par contre, très peu d’études s’intéressent aux facteurs protecteurs qui limiteraient les absences pour arrêt maladie...    
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Article Commenté
Source : Pain. 2017 ; 158(2):261-272.
En cas de douleur neuropathique, testez votre profil sensoriel !
Pr Serge Perrot (Cochin - Paris) le 3 Avril 2017
Classer les douleurs neuropathiques par Quantitative Sensory Testing pour mieux traiter ? Les douleurs neuropathiques sont des douleurs présentant des caractéristiques sensorielles multiples qui peuvent associer des sensations désagréables, douloureuses, une perte de la sensibilité, une allodynie, une hyperesthésie…  
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Source : Ann Intern Med. 2017 Feb 14. doi: 10.7326/M16-2367
Traitements non invasifs de la lombalgie
Pr Françoise Laroche (CETD, Hôpital Saint-Antoine - Paris) le 3 Avril 2017
Le collège des médecins américains a proposé en 2017 des recommandations de pratiques sur le traitement de la lombalgie. Les études et revues publiées entre avril 2015 et novembre 2016 ont été retenues. Les paramètres évalués étaient la douleur, la fonction, la qualité de vie, le retour au travail, l’amélioration globale, le nombre d’épisodes douloureux...
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Cas Clinique
Une coxarthrose inoperable : Quels traitements possibles ?
Pr Richard Trèves (CHRU Dupuytren - Limoges) le 29 Juin 2001
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Fibromyalgie : trop de patients abandonnent leur traitement »
le 11 Décembre 2017
Santé Magazine observe que « moins de 10% des personnes souffrant de fibromyalgie prennent encore leur traitement au bout d'un an. C'est très peu. Mais ils ne sont pas vraiment fautifs... ». Le magazine rappelle en effet que « depuis le 29 août dernier, l'Assurance-maladie reconnaît enfin la fibromyalgie en publiant une fiche sur cette maladie sur son site ». Il ajoute qu’« actuellement, il n'existe pas de traitement...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Quand le stress au travail provoque aussi des dégâts physiques »
le 11 Décembre 2017
BFMTV note sur son site que « le stress professionnel atteint la santé mentale et provoque des maladies cardiovasculaires. Les liens sont bien établis. […] En revanche, on connaît moins les effets du stress sur l'usure des corps. Tendinites, lombalgies, syndromes du canal carpien... L'impact sur les maladies qui touchent les articulations, les muscles et les tendons, c'est-à-dire l'appareil locomoteur, est davantage...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Le froid, une bonne thérapie pour calmer les douleurs de la fibromyalgie »
le 11 Décembre 2017
France Info relève que « largement utilisée chez les sportifs professionnels pour reposer leurs muscles, la cryothérapie peut servir à soulager les personnes atteintes de fibromyalgie. Après une dizaine de séances où elle pénètre dans une cuve à -110°C, une Rémoise a vu s'estomper ses douleurs musculaires ». L’article explique en effet que « Dominique souffre de fibromyalgie, une pathologie qui se caractérise...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Comment soulager la fibromyalgie avec les médecines douces »
le 11 Décembre 2017
Médisite relève que « les patients qui souffrent de fibromyalgie vivent un véritable enfer tant les douleurs associées à cette maladie sont invalidantes et souvent mal reconnues. Mais comment la fibromyalgie est-elle définie ? Quelles sont les médecines douces efficaces contre cette pathologie ? ». L’article explique qu’« environ 2% de la population est concerné par la fibromyalgie, et dans 90% des cas il s’agit de femmes...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Décembre 2017
« Fibromyalgie : une nouvelle thérapie centrée sur les émotions »
le 11 Décembre 2017
France Info rappelle que « la fibromyalgie se heurte à une prise en charge complexe et difficile. Les médicaments sont rarement suffisants pour diminuer les douleurs. Les patients ont donc souvent recours à des méthodes non médicamenteuses comme l'hypnose, la sophrologie, la kinésithérapie, l'activité physique ou encore l'éducation thérapeutique. Une prise en charge psychologique est par ailleurs indispensable...
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Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Arthrose : 3 sports pour muscler ses cervicales »
le 6 Septembre 2017
Médisite fait savoir que « si vous avez mal dans le cou, la meilleure option n'est pas de rester sans rien faire. Au contraire, il est essentiel de se muscler les cervicales ! Voici trois exemples de sport pour vous aider à renforcer efficacement vos cervicales et éviter les douleurs ». L’article évoque tout d’abord « les sports aquatiques comme traitement de l'arthrose cervicale » : « La natation est...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Le risque d'arthrose a explosé au cours du XXe siècle »
le 6 Septembre 2017
Science et Vie fait savoir qu’« en examinant des milliers de squelettes, pour certains vieux de 8000 ans, une équipe américaine a effectué la première analyse à long terme de l'évolution de la prévalence de l'arthrose du genou ». Francis Berenbaum, rhumatologue à l'hôpital Saint-Antoine (Paris), réagit : « Cette étude [parue dans les PNAS] est unique, et ses résultats étonnants. Ils changent complètement...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Fibromyalgie : quelles sont les personnes à risque ? »
le 6 Septembre 2017
Médisite rappelle dans un article : « Fatigue chronique inexpliquée, maux de tête, douleurs musculaires, anxiété, dépression, troubles du sommeil, problèmes digestifs, règles douloureuses… Les symptômes de la fibromyalgie sont nombreux, mais ne permettent pas toujours de les associer à cette pathologie ». Le site observe qu’« en France, la fibromyalgie concerne entre 2 et 3 millions...
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« La fibromyalgie modifie les flux sanguins cérébraux »
le 6 Septembre 2017
Top Santé note en effet que « les patients touchés par la fibromyalgie affichent des changements dans le flux sanguin cérébral, selon les résultats d'une étude publiée dans PLoS ONE. Ces modifications du débit sanguin cérébral pourraient être la cause des symptômes douloureux et émotionnels liés à cette pathologie ».  
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Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs Septembre 2017
« Arthrose : comment prévenir et traiter cette affection chronique et douloureuse ? »
le 6 Septembre 2017
Marie-Claire rappelle à ses lectrices que « l’arthrose est une maladie chronique qui touche près de 10 millions de personnes en France et apparaît généralement après 40 ans. Elle touche de multiples parties du corps : cervicales, lombaires, genoux (on parle de gonarthrose), pouces, hanches (coxarthrose), cheville et épaules ». « Cette affection dégénérative se manifeste par...
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